親知らず
親知らずの診察・
抜歯治療について
親知らずが気になる方へ
「親知らずが痛い」「自分の親知らずは抜いた方が良いの？」など、親知らずが気になっている患者様は多くいらっしゃいます。
当院では将来的なリスクなども踏まえた診断を行い、必要があれば適切な親知らずの抜歯治療にも対応しています。
治療前後の痛みにも十分に配慮をしながら治療を行なっております。親知らずが生えてきた・気になるという方は、まずはお気軽に当院へご相談ください。
親知らずとは？
親知らずは、前歯から数えて8番目（一番奥）に生えてくる永久歯です。智歯（ちし）や第三大臼歯とも呼ばれます。生え方には個人差がありますが、一般的には17歳～30歳くらいに生えてくることが多く、全て生えてくれば4本の親知らずになります。しかし現代では退化傾向にあり、親知らずが1本も生えてこないという方もいます。
親知らずは正常に生えていて健康な状態であれば特に問題はありませんが、周囲の歯への影響や将来的なトラブルを考慮して、親知らずを残すリスクの方が高いと判断されるときには抜歯をおすすめする場合があります。
親知らずによる主なトラブル
智歯周囲炎（歯肉の炎症）
斜めに生えている親知らずや、真っ直ぐでも途中までしか生えてこない親知らずは、歯と歯肉の間に汚れが溜まりやすい状態です。細菌が増殖することで、親知らずの周りの歯肉に炎症を起こす場合があります。
虫歯リスクが高まる
親知らずは1番奥に生えてくるので歯ブラシが届きにくく、虫歯になりやすい傾向にあります。また、親知らずと手前の歯の隙間にも汚れが溜まりやすくなることで、隣の健康な歯まで虫歯になることがあります。
歯並びが悪くなる
後から生えてきた親知らずが手前の歯を押すことによって、歯並びの悪化をまねく場合があります（歯列不正）。歯並びが悪くなると見た目の問題はもちろん、虫歯や歯周病にもなりやすくなってしまいます。
口臭の原因になる
特に正常に生えていない親知らずの場合、その周辺は汚れや細菌が溜まりやすく不衛生になりやすい状態にあります。そうして生じた虫歯や歯周炎が口臭を引き起こす原因になってしまうこともあります。
親知らずを抜かなくても
良いケースとは？
親知らずがまっすぐ生えており、上下の歯が正常に噛み合っている健全な状態であれば、基本的には親知らずを抜歯する必要はないでしょう。
当院では、お口全体とのバランスや将来的なリスク等も考慮し、慎重に診査・診断をしておりますので、安心して検査にお越しください。
抜歯後の注意点について
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痛み
親知らずの抜歯治療中は麻酔が効いていますので、痛みを感じることはほぼありません。抜歯後の痛みは、当日の麻酔が切れた後〜翌朝頃にかけてがピークとなることが多いでしょう。
痛み具合には個人差があり、お口の状態や抜歯の難易度などによっても異なります。痛みが強い場合は無理に我慢はせず、事前にお渡しする鎮痛剤を服用してください。また、後日ご来院いただき、予後の確認や消毒をさせていただいております。 -
出血
抜歯後〜翌朝頃まで、じわじわと出血を伴う場合がありますので、ガーゼを20〜30分ほど噛んで圧迫止血を行なってください。それでも出血が続くような場合には遠慮なくご連絡ください。
また、抜歯治療は大切な予定の前などは避けて、なるべく安静にできるタイミングでおすすめしております。 -
腫れ
痛みと同様に、腫れについても個人差がございます。歯茎の腫れのピークは、抜歯から2〜3日と痛みより少し遅れてやってくることが多く、そこから徐々に腫れがひいていきます。
ごく稀に内側の腫れによって舌が挙上し、気道閉塞が起こる場合があります。
腫れが長引く場合や、腫れが強いと感じる場合はご連絡いただき、受診をお勧めしています。 -
抜歯箇所の穴
抜歯をした後の部分には、穴の奥に黒っぽいジェル状の血餅（けっぺい）といわれる血の塊（かさぶた）が溜まります。
これには止血や傷口の回復機能がありますので、血餅が飛び出さないように注意しましょう。もし食べ物が穴に落ちたように見えても、あまり気にしすぎずに優しくゆすぐ程度にしましょう。 -
神経のマヒ
ごく稀ではありますが、親知らずの根の先端近くに口唇の感覚神経が通っていることから抜歯後に一時的なマヒを伴うことがあります。
当院では、症状に合わせて歯科用CTを用いて親知らずと神経との位置関係を確認し、より安全性の高い抜歯を行なっております。 -
食事
通常、親知らずの抜歯後は出血が完全に止まっていれば30分程度で食事をしていただくことが可能です。
麻酔がまだ効いている場合には、誤って頬の内側の肉を噛んでしまわないように注意しながらゆっくりと食べるようにしましょう。
温度も感じにくいですので、熱い食べ物などにも注意しましょう。 - 飲酒や喫煙 抜歯後の出血が止まりにくくなったり、傷の回復が遅れる恐れがあります。抜歯したところが落ち着くまでは、飲酒や喫煙は控えた方が良いでしょう。
- お風呂 お風呂に浸かると血行が良くなることで出血しやすくなりますので、抜歯当日はシャワー程度で軽く済ませていただくようおすすめしております。