虫歯の治療では、虫歯に感染した部分を削って補綴物を被せるのが一般的な治療方法です。
しかし、悪化して歯髄まで感染した場合には、根管治療が必要です。
根幹治療は必ず成功するとは限らず、失敗することもあるでしょう。
根管治療が失敗する原因には何があるのか、解説します。
根管治療が失敗する主な原因は？
根管治療は、虫歯が悪化して歯髄に感染した場合に行う治療です。
歯の神経や歯髄を除去して歯根の内側にある根管の内部を清掃し、感染部分を除去するのです。
根管治療が失敗する主な原因に、根管の複雑性が挙げられます。
非常に細く暗いうえ、複雑な形状をしている根管内には治療器具が届かず、細菌を完全に除去しきれないことがあるのです。
また、ラバーダム防湿という治療を隔てる処置を行わなかったために、唾液中の細菌が治療中の根管に入り込み、再感染を引き起こす原因になることもあるでしょう。
根管治療では、内部の洗浄と消毒後に再び細菌が入り込まないよう充填剤を隙間なく詰める必要がありますが、処置が不十分だと充填剤の隙間から細菌が侵入します。
さらに、根管治療後に被せる被せ物が精密でなければ、歯と被せ物の隙間から細菌が侵入して根管内の再感染につながることもあるでしょう。
加えて、治療中に器具が根管の壁を貫通すると穿孔ができてしまい、感染が広がる原因になることがあります。
他にもあるさまざまな要因
ラバーダム防湿をせずに治療すると、根管消毒剤が歯肉に漏れるなどの問題が発生し、根管の感染を適切に除去できないことがあります。
根の先端近くなどで根管が閉塞している場合には、先端部分まで治療するのが難しくなってしまうケースもあるのです。
また、日本の保険にはさまざまな制約があるため、治療にかける時間や使用する機器、材料などが限られることも難易度を高める要因となっています。
まとめ
根管治療は難易度の高い治療であるため、失敗することもあります。
主な原因として、根管の形状が複雑であることや唾液による再感染などが挙げられます。
また、充填剤を詰める処置が不十分であったり被せ物の精密さが不足していたりする場合にも、細菌が侵入し、再感染の原因となってしまうでしょう。
他にも、根管が先端部分の近くで閉塞していることや、日本の保険制度の制約などが原因となるケースも考えられます。
成城で予防歯科をお考えの際には、『Kデンタルクリニック成城』にご相談下さい。
患者様と向き合い、可能な限り歯を傷つけない治療法をご提案させて頂きます。
スタッフ一同、お待ちしております。